El término reserva ovárica baja puede sonar aterrador cuando quieres ser madre, pero no significa que una mujer sea infértil. Si tienes menos de 35 años y ovulas regularmente, tu probabilidad de quedar embarazada es similar a la de alguien con una reserva de óvulos “normal”. En la actualidad, con los métodos de fertilidad actuales, hay posibilidad de embarazo incluso con tan solo 3 folículos de calidad.
En este artículo, te queremos explicar qué relación existe entre la reserva ovárica, los folículos, la ovulación y el embarazo, ofreciéndote datos, consejos y técnicas que pueden ayudarte a aumentar la probabilidad de embarazo.
¿Qué es la reserva ovárica y qué relación existe con los folículos?
La reserva ovárica es la cantidad de óvulos de una mujer en un momento determinado. Existen varias pruebas que permiten valorar, siendo una de las más habituales el recuento de folículos antrales (RFA) mediante una ecografía transvaginal.
El proceso de ovulación tiene varias fases, una de ellas es la fase de estimulación ovárica, que permite el desarrollo de un folículo ovárico. En este proceso, se entiende que, cuantos más folículos tienes en los ovarios, más posibilidades tienes de quedar embarazada.
El folículo es una estructura anatómico-funcional que forma parte del ovario. Si el ovario produce el ovocito (óvulo) y este madura a lo largo del ciclo de ovulación, el número de folículos ovárico indica cuántas de esas estructuras se activarían periódicamente durante la ovulación. Es decir, el número de folículos antrales en los ovarios determinan cuál es la reserva ovárica.
¿Cuántos folículos es normal tener en cada ovario y cómo afecta al embarazo?
El recuento de folículos por ovario es uno de los métodos más habituales usados para conocer la reserva ovárica y se expresa en número de folículos por ovario observados (los ya mencionados folículos antrales) en una ecografía vaginal en los primeros días del ciclo. La reserva ovárica de una mujer depende del número de folículos antrales, de modo que:
- Alta reserva ovárica: más de 12 folículos.
- Reserva ovárica normal: entre 6 a 10 folículos.
- Baja reserva ovárica: si el recuento es inferior a 6.
Si estimulamos el desarrollo folicular en un ciclo, podemos obtener un mayor número de óvulos maduros y aumentar la probabilidad de embarazo. O, dicho de una forma resumida, si tengo folículos en los ovarios, puedo quedar embarazada. En qué grado o con cuánta probabilidad, depende del recuento existente.
¿Se puede prever la posibilidad de embarazo por los folículos de cada ovario?
Si una mujer se encuentra bajo un tratamiento de fertilidad, es posible que, en el momento de la punción de los folículos antrales, no se obtengan ovocitos o que algunos ovocitos sean inmaduros y, por tanto, no aptos para ser fecundados. Por ello, el número de ovocitos maduros que se recupera tras la punción ovárica puede ser inferior al número estimado previamente con la ecografía.
Pero, por ejemplo, si se ha logrado estimular solo 3 folículos y de ellos se obtienen 3 ovocitos maduros, tienes posibilidad de seguir adelante con el tratamiento de fertilidad y quedar embarazada. En resumen, cuanto mayor sea el número de folículos estimulados que contengan al momento de la punción ovocitos maduros, mayor será la posibilidad de embarazo.
Para conocer en qué porcentaje te puedes quedar embarazada con baja reserva ovárica, te recomendamos pedir cita con uno de nuestros especialistas. No es lo mismo recurrir a un tratamiento de inseminación artificial que a uno de fecundación in vitro. En Eugin nos adaptamos a tus necesidades para ofrecerte siempre la mejor opción.
¿Cuál es la reserva ovárica normal a los 40?
Cada mujer nace con un número determinado de óvulos y, con el paso de los años, esta reserva se va agotando. Es parte del proceso natural de envejecimiento. Toda mujer, en algún momento, tendrá una baja reserva ovárica que la llevará a la menopausia y a la incapacidad de quedarse embarazada con sus propios ovocitos.
Tener una reserva ovárica baja después de los 40 años no es raro. Según las estadísticas, una mujer nace con aproximadamente 2 millones de óvulos. En la pubertad, el número de óvulos está entre 300 000 y 500 000. A los 37 años, el número de óvulos disminuye a aproximadamente 25 000, aunque algunas mujeres experimentan esta disminución antes. A los 51 años, la cantidad de óvulos en los ovarios de una mujer cae a 1000.
Sin embargo, tener menos óvulos no significa que sea imposible quedar embarazada con tus propios óvulos. Lo más importante es la calidad de tus ovocitos. Si tenemos menos óvulos, pero son de calidad, es probable que se obtenga al menos un embrión capaz de implantar en el útero y dar lugar a una gestación. Es cierto que existe una relación directa entre la infertilidad y una baja reserva ovárica (porque cuando hay menos óvulos la calidad tiende a disminuir), pero no siempre es así y por este motivo es conveniente que acudas a un especialista en fertilidad.
¿Se puede ser madre con baja reserva ovárica?
Como ya hemos mencionado, el embarazo es posible con baja reserva ovárica. Además, gracias a los avances técnicos existen métodos que pueden ayudar a aumentar las probabilidades. Por ejemplo, en la mayoría de los tratamientos de fertilidad se realiza una estimulación hormonal para aumentar el efecto de la estimulación ovárica natural. De esta forma, intentamos favorecer el desarrollo de más de un folículo ovárico al mes. Las mujeres con baja reserva ovárica, en la actualidad, tienen varias opciones para lograr su deseo de ser mamás.
En el caso de las mujeres mayores de 35 años, con los avances de los tratamientos de fertilidad, podemos hacer más de un ciclo de FIV para poner más números a tu favor. Además, si tienes poca reserva ovárica y quieres dejar para más adelante la maternidad, existe la posibilidad de congelar óvulos. Como sabemos que tanto la calidad de óvulos como la reserva solo disminuirán con el tiempo, tiene sentido capitalizar eso antes y almacenar tantos óvulos de buena calidad como creas que necesitarás para sus objetivos de planificación familiar.
En conclusión, es importante recordar que la baja reserva ovárica no significa infertilidad. Si tienes menos de 35 años y ovulas regularmente, tus posibilidades de quedar embarazada aumentan significativamente. También es fundamental recordar que existen tratamientos disponibles para las mujeres con baja reserva ovárica y otros problemas de fertilidad. Hablar con un médico especializado en fertilidad acerca de qué opciones podrían ser mejores para ti es clave. En Eugin, te acompañaremos a lo largo de todo el proceso.
